Endovascular treatment of a triple paraanastomotic aneurysm after aortobiiliac reconstruction.

Relato de caso de paciente de 72 anos, considerado inapto para cirurgia aberta, que apresentou aneurismas paraanastomóticos nas três anastomoses, treze anos após uma reconstrução aortobiilíaca aberta por aneurisma de aorta abdominal.
O tratamento endovascular foi bem-sucedido, com endoprótese aortouniilíaca à esquerda e endoprótese tubular ilíaca à direita, seguidas de bypass femorofemoral cruzado.
Além de ilustrar a utilidade da abordagem minimamente invasiva para resolver essa complicação tardia da cirurgia aberta de aorta, o artigo discute as questões técnicas dos dispositivos endovasculares nesse cenário específico.
Abstract
We report a case of a 72-year-old patient considered unfit for open surgery, presenting with paraanastomotic aneurysms of all three anastomoses, 13 years after an open aortobiiliac reconstruction for abdominal aortic aneurysm. This patient was successfully treated with an endovascular approach using a left aortouniiliac endograft and a right iliac tubular endograft, followed by crossover femorofemoral bypass. This report illustrates the usefulness of a minimally invasive approach for solving this complication of aortic open surgery and discusses technical issues related to endovascular devices in this particular setting.
Original abstract as published in Jornal Vascular Brasileiro.