Hybrid procedures for complex thoracoabdominal aortic aneurysms in high-risk patients.

Editorial escrito com Roberto Chiesa para o Jornal Vascular Brasileiro.

O reparo cirúrgico de aneurismas da aorta torácica e toracoabdominal é uma opção terapêutica eficaz, com bons resultados de longo prazo, mas continua sendo um procedimento potencialmente problemático: soma a dificuldade técnica da reconstrução aórtica ao estresse orgânico imposto a pacientes em geral idosos e com múltiplas comorbidades. Morbidade e mortalidade permanecem altas, especialmente em quem tem risco elevado para a cirurgia convencional.

O reparo totalmente endovascular com endopróteses ramificadas é proposto por alguns autores como abordagem experimental para os pacientes mais graves, mas a tecnologia segue restrita a um punhado de instituições que conduzem estudos investigacionais. É nesse espaço que os procedimentos híbridos se apresentam como alternativa.