The Hyperechoic Nodules in Lipedema Are Not All the Same: Description of Criteria and Their Qualitative Patterns
O ultrassom se firmou como ferramenta não invasiva, reprodutível e de baixo custo na avaliação do lipedema, permitindo tanto a medida quantitativa da espessura do subcutâneo quanto a classificação qualitativa LDHC (Lipedema Dermal and Hypodermal Classification).
Os nódulos hiperecoicos já haviam sido descritos e classificados como LDHC 3, e um relato anterior mostrou que sua microscopia revela áreas hemorrágicas e esteatonecrose — consequência da expansão desorganizada da hipoderme, que eleva a pressão no compartimento subcutâneo, gera hipóxia e estimula neovascularização imatura, de parede frágil e propensa a sangrar.
Este trabalho mostra que esses nódulos não são todos iguais e propõe quatro padrões morfológicos: margens mal definidas; margens bem definidas; presença de área anecoica; e sombra acústica posterior tênue. Os autores levantam a possibilidade de que essas apresentações correspondam a estágios evolutivos distintos, o que ainda precisa de correlação com anatomia patológica ou outros métodos.
Referência completa
Foureaux TO, Vargas D, Lellis RF, Chagas LC, Cunha IW, Saiki PY, et al. The hyperechoic nodules in lipedema are not all the same: description of criteria and their qualitative patterns. J Biomed Sci Eng. 2025;18(10):401-7. doi:10.4236/jbise.2025.1810029