Demonstration of the adamkiewicz artery by multidetector computed tomography angiography analysed with open-source software osirix.

Objetivo. Avaliar se é possível detectar a artéria de Adamkiewicz a partir de dados de tomografia multidetectores sem estação de trabalho dedicada, usando hardware de baixo custo e o software livre OsiriX.

Método. Foram avaliadas as tomografias de 67 pacientes submetidos a procedimento de aorta torácica ou toracoabdominal entre abril de 2006 e agosto de 2008, quanto à taxa de detecção e ao nível e lado da artéria, com o OsiriX 3.2 em Mac OS X.

Resultados. A identificação da artéria mostrou concordância substancial de 85,07% entre os métodos (k = 0,636). Na comparação do nível, a concordância também foi substancial (k ponderado = 0,661), com consenso em 70,14% dos casos. A revisão da literatura reuniu 555 casos, com reconhecimento da artéria em 466 (83,96%) e origem em artéria intercostal esquerda em 384 (83,3%) — distribuição semelhante à obtida pelo método proposto.

Conclusão. A localização não invasiva da artéria de Adamkiewicz com software livre e hardware barato é viável. A disponibilidade e a facilidade de uso do OsiriX podem tornar essa identificação parte da avaliação de rotina das tomografias em pacientes com doença aórtica, mesmo onde não há estação dedicada, com benefício potencial para o planejamento terapêutico.